エピソード79: 抗菌薬使用→下痢 何を考えるか?

医学カタラーゼ

03-08-2024 • 25分

112D74 2歳の男児.気管支肺炎の治療のため入院中である.セフェム系抗菌薬で治療を行っていたが,入院5日目に下痢が出現した.機嫌は良好であるが,微熱があり,1日数回の下痢を認めるようになった.身長76.9cm,体重12.8kg.体温37.7℃.脈拍124/分,整.血圧112/48mmHg.呼吸数30/分.眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない.咽頭に発赤を認めない.心音と呼吸音とに異常を認めない.腹部は平坦,軟で,肝・脾を触知しない.腸雑音は軽度亢進している.四肢に浮腫を認めない.便の検査を行ったところ,Clostridium difficile抗原陽性であった. 今後,診察の際に行うべき対応はどれか.2つ選べ. a 手袋を着用する. b エプロンを着用する. c N95マスクを着用する. d 陰圧個室隔離を指示する. e ベッドの間隔を2m以上あける

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